Рубрики
Информация для пациентов Новости Публикации

Помним о безопасности: информация для пациентов

Уважаемые пациенты! В весенний период, а также во время оттепели возникают риски заболеть острыми респираторными инфекциями различной степени тяжести, включая новые формы респираторной инфекции. Напоминаем Вам простые правила, которым необходимо следовать.

Рубрики
События

Столичная медицина ближе к самарским пациентам

Научный руководитель центра трансплантации печени Инстиута Склифосовского д.м.н. Мурад Новрузбеков консультирует Самарскую пациентку с заведующим х/о пересадки органов СамГМУ Борисом Харитоновым

В режиме телеконференцсвязи происходят клинические разборы пациентов Самарского центра трансплантации органов и тканей с хирургами центра трансплантации печени Склифа. Руководитель центра трансплантации печени д.м.н. Мурад Новрузбеков обсуждает с заведующим хирургическим отделением пересадки органов СамГМУ Борисом Харитоновым тактику ведения пациентки после пересадки печени. В онлайн-режиме в Москву передаются данные визуализационных исследований и даже микрофотографии гистологических препаратов. Внедрение телемедицины позволит повысить качество медицинской помощи и будет способствовать развитию самарской трансплантационной программы.

Рубрики
в листе ожидания

Включение в лист ожидания трансплантации печени в Самаре

  • Декомпенсированный цирроз печени различной этиологии: первичный билиарный цирроз, вторичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени, токсический гепатит, хронический вирусный гепатит, аутоиммунный гепатит, болезнь Вильсона-Коновалова, синдром Бадда-Киари
  • Нерезектабельный альвеококкоз печени
  • Нерезектабельная гепатоцеллюлярная карцинома или ГЦР на фоне цирроза печени
  • Фульминантная печёночная недостаточность

При наличии хотя бы одного из перечисленных состояний незамедлительно свяжитесь с трансплантологом

  • Фульминантная печеночная недостаточность, начавшаяся с печеночной энцефалопатии, в течение 14 недель с момента появления первых признаков заболевания печени.
  • Первично нефункционирующий печеночный трансплантат в первые 7 суток после выполнения трансплантации
  • Тромбоз печеночной артерии трансплантата, развившийся в первые 7 суток после трансплантации
  • Болезнь Вильсона-Коновалова в стадии острой декомпенсации
  • Синдром Бадда-Киари в острой стадии
  • Несовместимая с жизнью травма печени
При отсутствии одного из данных факторов, перейдите к пункту 3 алгоритма
Во избежание разночтений используйте калькулятор НИИ СП имени Н.В. Склифосовского

При значении MELD менее 9 направьте пациента к гастроэнтерологу. При значении 9-14 оставьте пациента под наблюдением (осмотр не реже 1 раза в три месяца). Оцените риск желудочно-кишечного кровотечения. Если не уверены в его отсутствии, направьте пациента к хирургу. Рекомендуйте консультацию трансплантолога при ухудшении состояния пациента.

  • развернутый общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов
  • биохимический анализ крови (альбумин, общий белок, мочевина, креатинин, натрий, калий, билирубин общий, свободный и связанный, холестерин общий, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, калий, натрий, железо)
  • онкомаркеры: α-фетопротеин, СА 19-9, СА 125
  • коагулограмма (протромбин, МНО)
  • скрининговое обследование на наличие трансмиссивных инфекций (HBSAg, анти HCV, реакция на сифилис, Ag/Ab ВИЧ)
  • ультразвуковое исследование: обзорное УЗИ органов брюшной полости, УЗИ плевральных полостей, УЗИ почек, допплерография гепатобилиарной зоны (обязательная оценка воротной вены на предмет тромбоза), УЗИ вен нижних конечностей
  • фиброгастродуоденоскопия (обязательная оценка наличия варикозно расширенных вен пищевода, показаний к эндоскопическому лигированию, тест на Helicobacter pylori)
  • МСКТ органов брюшной полости с контрастным усилением, артериальная, венозная, портальная, панкреатическая (паренхиматозная) фазы, обязательное предоставление файлов DICOM
  • фиброколоноскопия
  • спирография (функция внешнего дыхания)
  • электрокардиограмма (на ленте с описанием)
  • эхокардиография

Взрослым

  • Миронов Алексей Александрович +7-987-817-02-49, +7-905-300-01-65, (846) 276-78-24, (846) 276-77-80 alexey.a.mironov@gmail.com
  • Колесник Игорь Владимирович  +7-917-150-40-84
  • Врач-гастроэнтеролог Садомова Елена Анатольевна +79272673047, alena.sadomova@yandex.ru
  • Врач-инфекционист Голик Ольга Олеговна +79276964691

Детям

  • РНЦХ РАМН имени Б.В. Петровского, заведующий отделением Филин Андрей Валерьевич, kontrol.ru@mail.ru, или введите заявку в форму
Рубрики
Глупость Негатив Новости Публикации

Дискуссия о закрытии или реорганизации хирургического отделения Клиник СамГМУ

В настоящее время дискуссия завершена. Ректор СамГМУ профессор РАН А.В. Колсанов принял решение против закрытия или реорганизации отделения.

Позиция руководства Клиник СамГМУ, изложенная в социальных сетях

«Трансплантологи – профессия штучная», – говорится в обращении, опубликованном в соцсетях. На самом деле в номенклатуре такой специальности нет, все врачи центра – либо хирурги, либо урологи. И при нынешней нагрузке по трансплантологии они рискуют утратить навыки и квалификацию, ведь выполняют операции далеко не каждую неделю. Между тем основная смертность в Самарской области, как и в стране в целом, приходится на сердечно-сосудистые заболевания, и регион испытывает острый дефицит реанимационных коек для данной категории пациентов. Именно поэтому в вузе прорабатывают возможность перевода хирургического отделения Центра трансплантологии в новое место – его помещение тогда можно было бы использовать под реанимацию для больных кардиологического и сердечно-сосудистого профиля. Решение пока не принято, но сама инициатива подчинена идее рационального использования потенциала специалистов, коек и оборудования клиник. «Я сам ярый сторонник трансплантации и прикладываю
массу усилий, чтобы количество квот по этому виду ВМП не снижалось, а
только росло, и ни в коем разе не предлагаю закрыть службу, – резюмирует
Александр Сонис. – Персонал не останется без работы, он просто будет
выполнять больше операций по своему непосредственному профилю –
хирургии, урологии. Но на пациентах, нуждающихся в пересадке органов,
это не отразится».

Позиция пациентской общественности

Обращение к губернатору Самарской области Дмитрию Азарову

Губернатору Самарской области Д.И. Азарову

Глубокоуважаемый Дмитрий Игоревич!

В настоящее время главным врачом Клиник ФГБОУ ВО «Самарский
государственный медицинский университет» Минздрава России Сонисом А.Г.
предложен проект о расформировании хирургического отделения пересадки
органов, существующего 11 лет, переводе коечного фонда и части
сотрудников в состав возглавляемой Сонисом А.Г. клиники пропедхирургии и
организации на месте этого отделения кардиореанимации клиники
факультетской хирургии.

Программа трансплантации органов в Самаре была начата в 2005 году при
активном участии губернатора Самарской области К.А. Титова и за
короткое время стала одной из наиболее передовых и успешных региональных
программ пересадки органов в России. В 2018 году в Самаре выполнено 45
трансплантаций органов, включая первую успешную пересадку печени. По
показателям донорства органов Самарская область ежегодно занимает 3-4
места в России, уступая Москве, Московской области и Санкт-Петербургу.
Самарская трансплантация является брендом, хорошо известным далеко за
пределами региона, делающим честь Самарскому здравоохранению и Самарской
области в целом.

Лист ожидания трансплантации органов хирургического отделения
пересадки органов Клиник СамГМУ постоянно пополняется пациентами
Самарской, Оренбургской, Саратовской, Пензенской областей, республик
Татарстан и Башкортостан, а также других регионов России. Для пациентов
это не просто сухие показатели выживаемости и обеспеченности населения
медицинской помощью, это спасенные жизни. Это возможность отказаться от
диализа и жить полноценной жизнью, вернуться к труду, рожать детей.
Важно, что этот вид медицинской помощи оказывается в Самаре, на родине
большинства пациентов.

Нам, пациентам, сложно судить о том, насколько высока финансовая
эффективность хирургического отделения пересадки органов Клиник СамГМУ.
Нам известно, что государственная политика Российской Федерации в
настоящее время направлена на развитие, увеличение финансирования
деятельности по трансплантации органов. Постановлением правительства
третий год выделяются денежные средства на обеспечение донорства
органов. Увеличена стоимость квот на оказание высокотехнологической
медицинской помощи по трансплантации органов. Наконец, в Самаре
неустанно увеличивается количество выполненных трансплантаций, при
увеличении количества выполненных трансплантаций снижается их
себестоимость. Во многих регионах России открываются новые центры
трансплантации, существующие центры наращивают объёмы, и только в
Самарской области предпринимаются попытки сворачивания ключевого
подразделения, выполняющего деятельность данного профиля. На наш взгляд
соображения рентабельности не могут быть определяющими, когда идет речь о
судьбах людей, о редком виде высокотехнологической медицинской помощи, о
чести региона.

Людмила Кондрашова

Нами, пациентами, были предприняты неоднократные попытки диалога с
администрацией Клиник СамГМУ по данному вопросу, однако они оказались
проигнорированы. В социальных сетях опубликовано интервью Сониса А.Г., в
котором он одновременно утверждает, что слухи об уничтожении Центра
трансплантологии клиник СамГМУ оказались ложными и то, что отделение
все-таки будет расформировано. В качестве объяснения мотивов данного
решения приводятся следующие объяснения – «в номенклатуре такой
специальности нет, все врачи центра – либо хирурги, либо урологи, при
нынешней нагрузке по трансплантологии они рискуют утратить навыки и
квалификацию, ведь выполняют операции далеко не каждую неделю. Между тем
основная смертность в Самарской области, как и в стране в целом,
приходится на сердечно-сосудистые заболевания, и регион испытывает
острый дефицит реанимационных коек для данной категории пациентов.
Именно поэтому в вузе прорабатывают возможность перевода хирургического
отделения Центра трансплантологии в новое место – его помещение тогда
можно было бы использовать под реанимацию для больных кардиологического и
сердечно-сосудистого профиля. … Персонал не останется без работы, он
просто будет выполнять больше операций по своему непосредственному
профилю – хирургии, урологии. Но на пациентах, нуждающихся в пересадке
органов, это не отразится».

Отделение, существующее более 10 лет, постоянно увеличивает объёмы
операций, обеспечивая высокое качество медицинской помощи и за это время
ни разу не возникали сомнения в квалификации персонала. Напротив, все
больше хирургов отделения осваивают выполнение операции трансплантации и
с успехом ее выполняют. Хотя формально у врачей центра имеются
сертификаты хирургов, урологов, они являются узкими
специалистами-трансплантологами. Такая практика существует практически
во всех центрах трансплантации нашей страны без какого-либо ущерба для
квалификации сотрудников. Напротив, загружать высококлассных
специалистов-трансплантологов выполнением операций в сфере гнойной и
полостной хирургии, теми, которые выполняют в клинике пропедхирургии
СамГМУ, кажется, по меньшей мере, странным. Нам указанные мотивы кажутся
необоснованными и надуманными, как если бы в Научный центр имени В.И.
Шумакова было предложено свозить пациентов с аппендицитами, панарициями и
липомами, чтобы хирурги центра не теряли квалификацию.

В сети интернет появились предположения по поводу истинных мотивов
закрытия хирургического отделения пересадки органов, включая
лоббирование интересов частных диализных компаний, предвыборную борьбу,
амбиции руководителя клиники факультетской хирургии Клиник. На наш
взгляд, это неважно. Важны интересы людей – пациентов, врачей,
медицинских сестер, санитарок.

Клиника пропедевтической хирургии, возглавляемая Сонисом А.Г., в
состав которой будут переданы «трансплантационные» койки, является
общехирургическим и гнойным отделением. Трансплантационные пациенты
будут обслуживаться одним и тем же персоналом, что и больные с гнойной
инфекцией, перевязываться в тех же перевязочных, пользоваться тем же
туалетом. Понятно, что для нескольких коек не будут содержать
круглосуточный пост врача и медицинской сестры, который был у наших
пациентов более 10 лет. В клинике пропедхирургии дежурят молодые врачи и
ординаторы, ничего не представляющие в вопросах трансплантации. Каким
образом удастся сохранить необходимое качество медицинской помощи?
Сокращение штатов хирургического отделения пересадки органов, а оно
неминуемо произойдет, так как уйдет весь дежурный персонал, приведет к
тому, что опытные врачи и сестры, владеющие тонкостями ведения
трансплантированных пациентов, вынуждены будут найти новое место работы,
и перестанут участвовать в лечебном процессе. В этой связи утверждение
Сониса А.Г. о том, что такая реорганизация не отразится на пациентах,
считаем голословным и необоснованным. По нашему убеждению, подобная
реорганизация приведет к разрушению годами выстроенной службы на уровне
всего региона.

Мы, общественная организация пациентов, выражаем крайнюю
обеспокоенность перспективами оказания медицинской помощи таким
пациентам. Несомненно, что основная смертность в Самарской области, как и
в стране в целом, приходится на сердечно-сосудистые заболевания, и
регион испытывает острый дефицит реанимационных коек для данной
категории пациентов. Однако, почему эти проблемы необходимо решать
именно за счет трансплантационных пациентов? Неужели нет возможности
развернуть указанные койки в других лечебных учреждениях области,
например, кардиологическом диспансере или областной больнице? Если
трансплантационная помощь не нужна Клиникам СамГМУ, может быть, можно
перевести данное отделение в больницу областного подчинения?

Отдельно хотели бы обратить Ваше внимание на отсутствие диалога
администрации Клиник СамГМУ с пациентской общественностью. В годовщину
10-летия хирургического отделения пересадки органов наша организация уже
обращалась к Сонису А.Г. с предложением премировать сотрудников
отделения за их труд и не получила какого-либо ответа.

Решение вопроса о закрытии или реорганизации отделения, открытого
всем миром, по инициативе губернатора области, не может быть келейным.
Необходим открытый диалог с участием пациентской общественности, СМИ,
ведущих трансплантологов нашей страны.

Считаем решение о реорганизации хирургического отделения пересадки
органов в Клиниках политически неверным и вредным, ущемляющим честь
региона, состояние медицинской помощи в нем и удовлетворенность ею
населения.

К сожалению, сложившаяся ситуация давно вышла за пределы региона. В
Самару с инспекционной целью должен прибыть главный внештатный
специалист-трансплантолог Министерства здравоохранения Российской
Федерации академик РАН С.В. Готье.

Просим Вас принять меры против разрушения службы трансплантации
органов региона. Просим Вас встретиться с главным
специалистом-трансплантологом Минздрава России академиком РАН С.В. Готье
и обсудить дальнейшие перспективы развития службы трансплантации в
регионе.

Надеемся на Вашу помощь и поддержку.

С уважением,
Кондрашова Людмила Михайловна
Председатель МООНП «НЕФРО-ЛИГА»,
член Совета общественных организаций
по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения РФ,
член Общественного Совета при Федеральной службе по надзору
в сфере здравоохранения РФ,
член рабочей группы ФФОМС по оказанию услуг ГЧП в сфере ОМС и конкуренции

Рубрики
События

Успешно выполнена ещё одна операция трансплантации печени

Программа трансплантации органов в нашем университете продолжает активно развиваться. 29 января 2019 года в Клиниках СамГМУ успешно выполнена ещё одна операция ортотопической трансплантации печени.

Оперировал руководитель Московского городского центра трансплантации печени Института Склифосовского д.м.н. Мурад Новрузбеков, донорский этап операции выполнил врач-хирург Склифа к.м.н. доцент Борис Яремин. Единая трансплантационная команда слаженно выполнила сложную операцию 65-летней жительнице Самары.

Развитие программы трансплантации органов в Клиниках СамГМУ является приоритетной задачей, направленной на повышение доступности трансплантологической помощи населению.

Рубрики
События

Самарские врачи на 9 съезде трансплантологов

На проходящем в Москве IX съезде трансплантологов опубликованы результаты работы регионов РФ по донорству органов. Самарская область, по прежнему, удерживает четвёртое место в России, уступая г. Москве, Московской области и Красноярскому краю. Наш регион демонстрирует рост числа эффективных доноров органов, что позволяет ожидать улучшение позиций в рейтинге. Подобные результаты являются как достижением регионального здравоохранения, так и результатом большого труда коллектива трансплантологов Клиник СамГМУ. Посмертное донорство органов является большой гуманистической победой человечества, даром жизни, простирающимся через границу жизни и смерти.

Рубрики
Новости События

Первая успешная трансплантация печени в Самаре

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета впервые успешно реализована трансплантация печени. Операция выполнена специалистами Московского городского центра трансплантации печени НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского, г. Москва к.м.н. К.Н. Луцыком, д.м.н. В.А. Гуляевым, к.м.н. Яреминым Б.И., Талызиным А.М. при участии самарских специалистов — Миронова А.А., Грачёва Б.Д., Канаева Е.И. Пациентка выписана из стационара и вернётся к нормальной жизни. Старт региональной программы пересадки печени — важная веха на пути развития самарской трансплантации.

Рубрики
События

Лыжная прогулка в честь празднования Международного Дня почки

11 марта 2018г в 11.00 на лыжной базе «Чайка» (г. Самара, п. Управленческий, ост. «7 участок») состоится массовая лыжная прогулка людей с трансплантированными органами и на диализе в честь празднования Международного Дня почки. Мероприятие проводят Самарский нефрологический центр, Самарский центр трансплантации органов и тканей, Министерство спорта Самарской области, МООНП Нефро-лига и ГАУ УСЦ «Чайка».

Целью мероприятия является неформальное общение врачей–специалистов диализных центров, трансплантологов, нефрологов и пациентов, жителей, а также приобщение пациентов к здоровому образу жизни, физической культуре, популяризация спортивных игр, обмен опытом работы, совершенствование методов организации и проведения спортивных мероприятий, пропаганда гуманистических идей трансплантологии и органного донорства. Перед началом старта будет проведена беседа на тему «Спорт ради жизни».

Телефоны организаторов: Широкова Наталья Викторовна +7 927 735 42 38, Минаев Игорь Васильевич +7 906 125 75 42.

Рубрики
Новости

Заведующему ХОПО Клиник СамГМУ Б.И.Харитонову 60 лет

24 февраля 2018 года исполняется 60 лет заведующему хирургическим отделением пересадки органов Самарского центра трансплантации органов и тканей Клиник СамГМУ Харитонову Борису Игоревичу.
В настоящем году также исполняется 10 лет с момента начала заведования им указанным отделением.
Во многом благодаря личному вкладу Б.И. Харитонова программа трансплантации почки в СамГМУ является одной из самых успешных региональных программ.

От всей души поздравляем Бориса Харитонова с юбилеем, желаем ему крепкого здоровья, долгих лет жизни, плодотворной работы на благо нашего университета и Клиник!

Рубрики
Новости

Хирургическому отделению пересадки органов Клиник СамГМУ 10 лет

Ровно десять лет назад в Клиниках СамГМУ было открыто хирургическое отделение пересадки органов. С первых дней работы его возглавил опытный трансплантолог врач-хирург к.м.н. Б.И. Харитонов. Несмотря на то, что программа трансплантации органов в Самарском государственном медицинском университете работала и ранее, открытие отделения стало важным шагом в развитии трансплантационной инфраструктуры региона. Хирургическое отделение пересадки органов Самарского центра трансплантации органов и тканей стало местом, где сбылись надежды на здоровую полноценную жизнь многих пациентов. Поздравляем коллектив отделения с первым юбилеем и желаем многих лет продуктивной работы!